Онкология легких начинает развивается в эпителии альвеол или в
эпителиальных клетках слизистой оболочки
трахеобронхиального дерева. Легкие покрыты оболочкой,
называемой висцеральной плеврой. Внутренняя поверхность
грудной полости выстлана такой же оболочкой —
париетальной плеврой.
Регионарные лимфоузлы расположены в пространстве от
надключичной области до диафрагмы. В последние 3
десятилетия для описания регионарных лимфоузлов, которые
могут поражаться при раке в легких, использовались две различные
схемы:
Первая схема была предложена NARKE и официально
рекомендована Японским обществом по борьбе с раком
легкого
Вторая схема — модификация Mountain-Dresler схемы
лимфоузлов Американского торакального общества
Недавно Всемирная ассоциация изучения
лечение рака легкого
(International Association for the Study of Lung Cancer
- IASLC) предложила новую схему расположения лимфоузлов,
которая устраняет расхождения между двумя предыдущими
схемами, учитывает другие опубликованные предложения и
предлагает более подробную номенклатуру для обозначения
анатомических границ групп лимфоузлов.
База данных по лечению рака легких
IASLC содержит опубликованные результаты самых крупных
анализов прогностических факторов как для не
мелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), так и для
мелкоклеточного рака легкого (МРЛ). К практически значимым
прогностическим факторам выживаемости больных раком
легкого относятся показатели TNM*, гистологический тип
опухоли; возраст, пол и общее состояние пациента,
различные лабораторные показатели и молекулярные
маркеры.
(*TNM = T – Размер опухоли, N – распространение в
регионарные лимфоузлы, M – наличие / отсутствие
метастаз)
Чаще всего, рак легкого метастазирует во второе легкое, головной мозг,
надпочечники, кости, печень, перикард, почки и подкожную
жировую клетчатку. Впрочем, метастазы могут возникать
практически в любом месте.
В последние годы установлена прогностическая значимость
нескольких биологических и молекулярных маркеров,
связанных с выживаемостью больных раком легкого,
особенно НМРЛ. Некоторые молекулярные факторы, например
- мутации генов EGFR, KRAS, в настоящее время используют
для стратификации пациентов с целью выбрать вариант
лечения.
На сегодняшний день задаётся вопрос. Можно ли вылечить рак
легких и какие методы лечения рака легких применяются?
Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно пройди первоначальную
диагностику рака лёгких. Нужно определить показатель TNM и на
основании этого будет принято решение о методе лечения.
Выбор метода лечения на прямую зависит от показателей TNM.
Если в ходе диагностики не было обнаружено
метастазирование в другие органы, то методом лечения
становится оперативное вмешательство, вид которого
является "Лобэктомия"
В случае обнаружение метастазирование в лимфоузлы или
другие органы, но без поражения второго лёгкого, методом
лечения является химиотерапия. При данном виде
онкологического заболевания, химиотерапия назначается в
таблетках, стоимость препаратов в среднем 500$ на 1
месяц лечения. Длительность лечения может занимать до
2-ух месяцев.
Если при диагностике было обнаружено что поражено оба
лёгких, то в протокол лечения добавляется радиотерапия.
Стоимость радиотерапии зависит от количества назначенных
сеансов и полей. При онкологии легких количество полей от 3 до 9 и
максимальное количество сеансов может дойти до 10.
Стоимость одного поля составляет 200$. В дополнении к
этому, также нужно пройти SETUP (настройка точности луча), обычно
для настройки использую 2-3 луча, и также нужно пройти
симуляцию, что поможет настроить силу излучения.
Стоимость симуляции 1400$.
В итоговой стоимости, радиотерапия может стоить от 14400$ с минимальным количеством полей и 6 сеансов и до
38000$ с максимальным количеством полей и 10 сеансов.
Отзывы:
Элла Ибрагимов прошел лечение рака лёгких в центре
K.R.V Medical - послушайте его
рассказ